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政策法规

社会保险行政争议处理办法

社会保险行政争议处理办法已于200158?#31449;?#21171;动和社会保障部部务会议通过现予发布自发布之日起施行

部长 张左己
一年五月二十七日

社会保险行政争议处理办法


第一条 为?#21672;?#22788;理社会保险行政争议维护公民法人和其他组织的合法权益保障和监督社会保?#31449;?#21150;机构以下简称经办机构依法行使职权根据劳动法行政复议法及有关法律行政法规制定本办法

第二条 本办法所称的社会保险行政争议是指经办机构在依照法律法规及有关规定经办社会保险事务过程中与公民法人或者其他组织之间发生的争议

本办法所称的经办机构是指法律法规授权的劳动保障行政部门所属的专门办理养老保险医疗保险失业保险工伤保险生育保险等社会保险事务的工作机构

第三条 公民法人或者其他组织认为经办机构的具体行政行为侵犯其合法权益,向经办机构或者劳动保障行政部?#27966;?#35831;社会保险行政争议处理经办机构或者劳动保障行政部门处理社会保险行政争议适用本办法

第四条 经办机构和劳动保障行政部门的法制工作机构或者负责法制工作的机构为本单位的社会保险行政争议处理机构以下简称保险争议处理机构具体负责社会保险行政争议的处理工作

第五条 经办机构和劳动保障行政部门分别采用复查和行政复议的方式处理社会保险行政争议

第六条 有下列情形之一的公民法人或者其他组织可以申请行政复议

一认为经办机构未依法为其办理社会保险登记变更或者注销?#20013;?#30340;

二认为经办机构未按规定审核社会保险缴费基数的

三认为经办机构未按规定记录社会保险费缴费情况或者拒绝其查询缴费记录的

四认为经办机构违法收取费用或者违法要求履行义务的

五对经办机构核定其社会保险待遇标准有异议的

六认为经办机?#20849;?#20381;法支付其社会保险待遇或者对经办机构停止其享受社会保险待遇有异议的

七认为经办机构未依法为其调整社会保险待遇的

八认为经办机构未依法为其办理社会保险关系转移或者?#26377;中?#30340;

九认为经办机构的其他具体行政行为侵犯其合法权益的

属于前款第二五六七项情形之一的公民法人或者其他组织可以直接向劳动保障行政部?#27966;?#35831;行政复议?#37096;?#20197;?#35748;?#20316;出该具体行政行为的经办机构申请复查对复查决定不服再向劳动保障行政部?#27966;?#35831;行政复议

第七条 公民法人或者其他组织认为经办机构的具体行政行为所依据的除法律法规规章和国务院文件以外的其他规范性文件不合法在对具体行政行为申请行政复议时,可以向劳动保障行政部门一并提出对该规范性文件?#32435;?#26597;申请

第八条 公民法人或者其他组织对经办机构作出的具体行政行为不服可以向直接管理该经办机构的劳动保障行政部?#27966;?#35831;行政复议

第九条 申请人认为经办机构的具体行政行为侵犯其合法权益的可以自知道该具体行政行为之日起日内向经办机构申请复查或者向劳动保障行政部?#27966;?#35831;行政复议

申请人与经办机构之间发生的属于人民法院受案范围的行政案件,申请人?#37096;?#20197;依法直接向人民法院提起行政诉讼

第十条 经办机构作出具体行政行为?#20445;?#26410;告知申请人有权申请行政复议或者行政复议申请期限的行政复议申请期限从申请人知道行政复议权或者行政复议申请期限之日起计算但最长不?#36152;?#36807;二年

因不可抗力或者其他正当理由耽误法定申请期限的,申请期限自障碍消除之日起继续计算

第十一条 申请人向经办机构申请复查或者向劳动保障行政部?#27966;?#35831;行政复议 一般应当以书面?#38382;教?#20986;?#37096;?#20197;口头提出口头提出的接?#32564;?#35831;的保险争议处理机构应当当场记录申请人的基本情况请求事项主要事实和理由申请时间等事项并由申请人签字或者盖?#38534;?/span>

劳动保障行政部门的其他工作机构接到以书面?#38382;教?#20986;的行政复议申请的应当立即转送本部门的保险争议处理机构

第十二条 申请人向作出该具体行政行为的经办机构申请复查的,该经办机构应指定其内部专门机构负责处理并应当自接到复查申请之日起日内作?#37995;?#25345;或者改变该具体行政行为的复查决定决定改变的应当重新作出新的具体行政行为

经办机构作出的复查决定应当采用书面?#38382;健?/span>

第十三条 申请人对经办机构的复查决定不服或者经办机构逾期未作出复查决定的,申请人可以向直接管理该经办机构的劳动保障行政部?#27966;?#35831;行政复议

申请人在经办机构复查该具体行政行为期间向劳动保障行政部?#27966;?#35831;行政复议的经办机构的复查程序终止

第十四条 经办机构复查期间行政复议?#32435;?#35831;期限中止,复查期限不计入行政复议申请期限

第十五条 劳动保障行政部门的保险争议处理机构接到行政复议申请后,应当注明收到日期并在个工作日内进行审查由劳动保障行政部门按照下列情况分别作出决定

一对符合法定受理条件但不属于本行政机关受理范围的应?#22791;?#30693;申请人向有关机关提出

二对不符合法定受理条件的应当作出不予受理决定并制作行政复议不予受理决定书送达申请人该决定书中应当说明不予受理的理由

除前款规定外行政复议申请自劳动保障行政部门的保险争议处理机构收到之日起即为受理并制作行政复议受理通知书送达申请人和被申请人该通知中应?#22791;?#30693;受理日期

本条规定的期限从劳动保障行政部门的保险争议处理机构收到行政复议申请之日起计算因行政复议申请书的主要内容欠缺致使劳动保障行政部门难以作出决定而要求申请人补正有关材?#31995;ģ?#20174;保险争议处理机构收到补正材?#29616;?#26085;起计算

第十六条 经办机构作出具体行政行为?#20445;?#27809;有制作或者没有送达行政文书,申请人不服提起行政复议的只要能证明具体行政行为存在劳动保障行政部门应当依法受理

第十七条 申请人认为劳动保障行政部门无正当理由不受理其行政复议申请的,可以向上级劳动保障行政部?#27966;?#35785;上级劳动保障行政部门在审查后作出以下处理决定

一申请人提出的行政复议申请符合法定受理条件的应当责令下级劳动保障行政部门予以受理其中申请人不服的具体行政行为是依据劳动保障法律法规部门规?#38534;?#26412;级以上人民政府制定的规章或者本行政机关制定的规范性文件作出的或者上级劳动保障行政部门认为有必要直接受理的可以直接受理

二上级劳动保障行政部门认为下级劳动保障行政部门不予受理行为确属有正当理由应当将审查结论告知申请人

第十八条 劳动保障行政部门的保险争议处理机构对已受理的社会保险行政争议案件,应当自收?#32564;?#35831;之日起个工作日内将申请书?#21271;?#25110;者申请?#20107;?#22797;印件和行政复议受理通知书送达被申请人

第十九条 被申请人应当自接到行政复议申请书?#21271;?#25110;者申请?#20107;?#22797;印件之日起?#20445;?#26085;内提交答辩书并提交作出该具体行政行为的证据所依据的法律规?#37117;?#20854;他有关材料

被申请人不提供或者无正当理由逾期提供的?#28216;?#35813;具体行政行为没有证据依据

第二十条 申请人可以依法查阅被申请人提出的书面答辩作出具体行政行为的证据依据和其他有关材料

第二十一条 劳动保障行政部门处理社会保险行政争议案件原则上采用书面审查方?#20581;?#24517;要?#20445;?#21487;以向有关单位和个人调查了解情况听取申请人被申请人和有关人员的意见并制作?#20107;?/span>

第二十二条 劳动保障行政部门处理社会保险行政争议案件,以法律法规规章和依法制定的其他规范性文件为依据

第二十三条 劳动保障行政部门在依法向有关部门请示行政复议过程中所遇到的问题应当如何处理期间行政复议中止

第二十四条 劳动保障行政部门在审查申请人一并提出的作出具体行政行为所依据的有关规定的合法性?#20445;?#24212;?#22791;?#25454;具体情况分别作出以下处理

一该规定是由本行政机关制定的应当在日内对该规定依法作出处理结论

二该规定是由本行政机关以外的劳动保障行政部门制定的应当??劳动保障行政部门请其在日内依法作出处理结论并将处理结论告知移送的劳动保障行政部门

三该规定是由政府及其他工作部门制定的应当在个工作日内按照法定程序转送有权处理的国家机关依法处理

审查该规定期间行政复议中止劳动保障行政部门应将有关中止情况通知申请人和被申请人

第二十五条 行政复议中止的情形结束后,劳动保障行政部门应当继续对该具体行政行为进行审查并将?#25351;?#34892;政复议审查的时间通知申请人和被申请人

第二十六条 申请人向劳动保障行政部门提出行政复议申请后,在劳动保障行政部门作出处理决定之前撤回行政复议申请的经说明理由劳动保障行政部门可以终?#32929;?#29702;并将有关情况记录在案

第二十七条 劳动保障行政部门行政复议期间 被申请人变更或者撤销原具体行政行为的应当书面告知劳动保障行政部门和申请人劳动保障行政部门可以终止对原具体行政行为?#32435;?#26597;并书面告知申请人和被申请人

申请人?#21592;?#30003;请人变更或者重新作出的具体行政行为不服向劳动保障行政部门提出行政复议申请的劳动保障行政部门应当受理

第二十八条 劳动保障行政部门的保险争议处理机构应当对其组织审理的社会保险行政争议案件提出处理建议 ,经本行政机关负责人审查同意或者重大案件经本行政机关集体讨论决定后由本行政机关依法作出行政复议决定

第二十九条 劳动保障行政部门作出行政复议决定,应当制作行政复议决定书行政复议决定书应当载明下列事项

一申请人的姓名?#21592;?#24180;龄工作单位住址法人或者其他组织的名称地址法定代表人的姓名职务

二被申请人的名称地址法定代表人的姓名职务

三申请人的复议请求和理由

四被申请人的答辩意见

五劳动保障行政部门认定的事实理由适用的法律法规规章和依法制定的其他规范性文件

六复议结论

七申请人不服复议决定向人民法院起诉的期限

八作出复议决定的年?#38534;?#26085;行政复议决定书应当加盖本行政机关的印?#38534;?/span>

第三十条 经办机构和劳动保障行政部门应当依照民事诉讼法有关送达的规定,将复查决定和行政复议文书送达申请人和被申请人

第三十一条 申请人对劳动保障行政部门作出的行政复议决定不服的,可以依法向人民法院提起行政诉讼

第三十二条 经办机构必须执行生效的行政复议决定书 拒不执行或者故意拖延不执行的由直接主管该经办机构的劳动保障行政部门责令其限期履行并按照人事管理权限对直接负责的主管人员给予行政处分或者建议经办机构对有关人员给予行政处分

第三十三条 经办机构或者劳动保障行政部?#27966;?#26597;社会保险行政争议案件,不得向申请人收取任何费用行政复议活动所需经费由本单位的行政经费予以保障

第三十四条 本办法自发布之日起施行

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